3 থেকে 4 পর্যায়ের মধ্যে নির্মাতারা নিয়ামকদের কাছ থেকে লাইসেন্সের জন্য আবেদন করেন যাতে তাদের ভ্যাকসিনটি মানুষের ব্যবহারের জন্য বাজারজাত করা যায়। বিশেষজ্ঞরা সমস্ত তথ্য পর্যালোচনা করে দেখুন যে রোগটি হ্রাসে সুরক্ষা এবং এর কার্যকারিতা উভয়ের জন্য ভ্যাকসিন প্রয়োজনীয় মানদণ্ডগুলিতে কাজ করে কিনা।

নিয়মিত অনুমোদনের পরে চতুর্থ পর্যায়ের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি ঘটে। এই পর্বে হাজার হাজার অংশগ্রহণকারী জড়িত এবং বহু বছর ধরে চলতে পারে। তদন্তকারীরা ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষা, কার্যকারিতা এবং অন্য কোনও সুবিধা সম্পর্কে আরও তথ্য পেতে এই পর্বটি ব্যবহার করেন। চতুর্থ পর্যায়ের ট্রায়ালটিকে "পোস্ট বিপণন নজরদারি" হিসাবেও উল্লেখ করা হয় এবং নাম থেকেই বোঝা যায়, ড্রাগটি ইতিমধ্যে বিপণনের পরে এবং সাধারণ মানুষের কাছে উপলব্ধ হওয়ার পরে এটি পরিচালিত হয়।